为深入学习贯彻党的二十大、二十届二中、三中全会精神，巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，持续推动县级医院综合能力提升，为人民群众提供更高质量的健康保障，按照《“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院工作方案》《X省“组团式”帮扶乡村振兴重点帮扶县人民医院实施方案》等文件要求，结合X县医疗发展水平和X县人民医院实际，制定本方案。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记对X工作系列重要指示精神，按照“精准、可实现、可持续、有成效”的要求，坚持“因地制宜、分类施策，健全机制、整合资源，内涵建设、弥补短板，压实责任、激发动力”的原则，扎实开展医疗人才“组团式”帮扶工作。按照20XX年底、2025年底、2035年底的帮扶时限，细化近、中、远期阶段性具体工作目标和帮扶措施，帮助引领乡村振兴重点帮扶县人民医院建强重点科室、加强人才培养、提升管理水平，推进受帮扶医院提升自我发展和可持续发展能力，实现“输血”与“造血”有机统一。
二、工作目标
（一）到20XX年底
1.诊疗能力明显提升。根据二类医院要求，为建设“五个中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心）打下基础；引进或培养X名高原病技术骨干，高原病救治和应急救援能力持续提升；年门急诊、住院病人量分别较20XX年增长X%和X%；年开展新技术新项目X项，较20XX年增加X项；三、四级手术占比X%，较20XX年提高X%；建成州级重点专科X个。成立公共卫生科，配备专职人员，持续巩固包虫病综合防治攻坚成果，传染病和突发公共卫生事件处置能力持续提升，重点传染病监测率达100%，艾滋病感染者和病人接受抗病毒治疗比例达X%以上，肺结核成功治疗率≥X%。
2.健康服务管理水平明显提升。积极建设健康教育宣传、疾病预防和慢性病管理“三位一体”的健康管理中心，配备医师X名，配备护士X名，配备心电图等医疗设备，建成独立体检科室场所，面积达X平方米。年健康宣教X人次、健康体检X人次，分别较20XX年增长X%和X%，人民群众健康体检意识逐渐增强。
3.人才队伍建设水平明显提升。着力解决县医院内科、骨科等重点领域紧缺专业、关键岗位人才短缺问题。20XX年引进高层次人才X名，培养学科带头人X名，选派临床骨干或医技人员进修人数不少X人，到帮扶医院跟岗学习X人；住院医师参加医师考试通过率X%，较20XX年提高X%；拥有卫生技术人员X名，较20XX年增加X人。其中，中级、高级职称卫生技术人员X名、X名，分别较20XX年增加X人、X人。
4.医院管理水平明显提升。认真落实党委领导下的院长负责制，建立健全医疗质量、人力资源、财务资产、绩效考核、人才培养、科研管理、后勤服务、信息化等医院管理制度X项。电子病例应用功能水平分级逐步达到X级，努力完善网络挂号、微信公众号挂号、自助付费、自助查阅和打印报告等功能。二级公立医院绩效考核排名较20XX年提升X位。县域住院量占比达到X%，较20XX年增长X%。门诊、住院、职工患者满意度分别达X分、X分和X分，分别较20XX年增长X分、X分、X分。
（二）到2025年底
围绕中省实施方案，聚焦“四个明显提升”分类提出细化目标。积极创建“五个中心”，培育X名高原病技术骨干或学科带头人，高原病救治和应急救援能力显著增强。建立疾病预防控制监督员制度，持续巩固包虫病综合防治攻坚成果，传染病和突发公共卫生事件处置能力显著提升。县域就诊率达到X%以上，年门急诊、住院病人量达X人次、X人次，较20XX年分别增长X%和X%。三、四级手术占比达到X%，较20XX年提升X%。建成州级临床重点专科X个，较20XX年增长X个。健康管理中心年体检X人次，较20XX年增长X%。医院中高级职称卫生技术人员达X名，较20XX年增加X人。达到国家综合医院医疗服务能力二级标准，电子病历应用功能水平分级达到X级，智慧医院评级达到X星。二级或三级公立医院绩效考核排名较20XX年提升X位。县域住院量占比争取达到X%，较20XX年增长X%。门诊、住院、职工患者满意度分别达X分、X分和X分，分别较20XX年增长X分、X分、X分，基本满足县域人民群众医疗服务需求。
（三）到2035年底
县医院诊疗能力、健康服务管理、人才队伍建设、医院管理水平显著提升，医院高质量发展取得显著成果，实现“三转变三提高”，县域内群众多元化、个性化就医需求得到满足。
三、工作措施
（一）20XX年底
到20XX年底，以打基础、筑框架、建机制为重点，不断加强党的建设，努力实现X县人民医院“四个明显提升”：
1.加强党的建设。
（1）加强思想政治建设。以学习宣传贯彻党的二十大精神为主线，全面推进党的各项建设，深化“四好一强”领导班子创建。按照中央和省委统一部署，深入开展主题教育。强化党对意识形态工作的领导，引领广大知识分子听党话、跟党走。开展“5·12”国际护士节、“8·19”中国医师节等重大主题日宣传活动。践行社会主义核心价值观，加强医疗卫生机构文化建设，开展“人文价值医院”创建。
（2）加强基层组织建设。全面贯彻落实党委领导下的院长负责制，不断完善医院党务工作机构建设，实现医院组织、宣传、统战、纪检工作“机构、牌子、人员、机制”四个到位。开展“党建工作示范医院”和“标杆党支部”评选，提升公立医院党建工作水平。
（3）加强干部队伍建设。牢牢把握干部队伍这一关键要素，助推业务共建、医疗共建、科研共建和文化共建，实现党建和业务“双提升”。加强党风廉政建设，不断提高干部人才管理效率，创建一支“政治强、业务精、敢担当、作风正”的干部队伍，确保“组团式”医疗帮扶工作取得实效。
2.加强诊疗能力建设。
以急诊急救“五个中心”、二级公立医院绩效考核、重点专科建设为抓手，工作开展如下：
一是以打基础、筑框架、建机制为重点，发挥支援优势，积极指导开展新技术、新项目和三四级手术，推动儿科、呼吸内科、消化内科、普通外科、骨科、高原皮肤科等专科门诊的建设及运行；二是成立公共卫生科，配备专职人员，传染病和突发公共卫生事件处置能力持续提升，重点传染病监测率达100%，艾滋病感染者和病人接受抗病毒治疗比例达X%以上，肺结核成功治疗率≥X%；三是将X县人民医院妇产科及儿科打造医院自己的特色专科，积极推动临床重点专科建设工作，计划将妇产科建设成州级临床重点专科；四是输血与造血并重，通过“师傅带徒弟”及“团队带团队”等方式加强本土人才的管理理念和医疗技术进一步提升，引进使用X大学华西医院的线上培训平台“华西云课堂”加强理论培训。
3.加强健康服务管理。
拟定新建健康管理中心方案，从完善资源配置、建立工作制度、优化诊疗流程等多方面着力促进医院健康服务管理水平。
（1）完善资源配置。建设独立的健康体检及候检场所，配备一定数量的医护人员及管理人员，拟配备医师X名，配备护士X名；配备符合开展健康体检项目要求的仪器设备，如：测量尺、身高体重计、血压计、骨密度测定仪等。
（2）建立工作制度。①制定并落实管理规章制度，执行国家颁布或认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，严格落实消防、安全保卫、应急疏散和医院感染防控等措施，保障健康体检服务安全、有效地开展。②建立绩效考核体系。根据体检流程各个环节要求的专业技能，设立相应的考核指标，包括管理指标和业绩指标，从服务效能、工作质量、专业能力等方面开展绩效评价，绩效考核结果直接与员工的薪酬待遇、职务晋升等诸多切实利益挂钩。③规避防范风险。运用质量结构模型，制定清晰有效的风险管理标准，对医疗风险进行全过程管理。通过检前提示、检中主动告知、执行危机值报告制度、应急预案实施办法等建立有效的风险预防和风险响应机制，防止医疗风险发生、保障医疗安全、降低医疗纠纷，构建医检和谐关系。④建立监督机制。基于医院体检中心的特点，建立分层级质量督导，坚持把监督机制根植于体检中心日常工作中，以便有效应对环境变化的风险，做到防患于未然。
（3）合理安排体检流程。梳理体检流程中的卡点、堵点，通过在重点环节增加人力、物力及错时、错峰等方式，提高流程效率、降低流程成本，改善体检环境，优化体检服务。同时，结合各项检查的特殊要求，在空间上合理布局，在时间上合理安排，打造有效有序的体检环境和体检服务。
4.加强人才队伍建设。
依托“组团式”帮扶、“东西部协作”和“传帮带”对口支援，采用“送出去，请进来”的方式，进行柔性引才、内培外引、平台搭建，通过上下联动人才培养机制，激活人才“蓄水池”，大力营造尊医重卫氛围，完善心理服务、健康体检、人文关怀等制度，为X县人民医院培养优秀的业务技术骨干，提升职业幸福感和归属感。
（1）坚持高质量引进和培养人才。落实人员招聘、人事管理自主权和州管县用调剂编制，采取多元化、柔性引才、学科联盟等形式引进高学历、高职称、素质好的医务人员，计划20XX年招聘X名医护人员，其中力争引进X名中级或以上职称的高层次人才X名，着力解决县医院内科、骨科等重点领域紧缺专业、关键岗位人才短缺问题，进一步优化人才队伍缺口。
（2）建立合理人才梯队。每年挑选X名以上医护人员通过组团式帮扶、东西部协作等项目到帮扶医院进行专项培训学习，充实县域常见病、多发病相关学科人才储备。
（3）重点引进和培养学科带头人。选拔学历高、素质好、有培养潜力的优秀后备人才重点培养，计划新增培养X名学科带头人。
（4）健全建立人才奖励机制。进一步完善人才引进、人才培养激励机制，加大对科技创新，开展新技术、新业务的奖励力度，使人才在创新中得到实惠。制定科研论文奖励机制，规范各类优秀人才评选标准、对优秀突出人才、积极申报获批州级科技立项个人与发表高水平学术论文的个人实行奖励。
（5）加强人力资源管理。健全院内的职称聘用制度和岗位管理制度，人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。完善职称晋升、聘用、考核、评价管理体系，健全卫生专业技术人员岗前培训，继续教育和职称晋升制度并实施。
5.加强医院管理。
有力落实党委领导下的院长负责制，医院党组织积极为医疗人才开展帮扶工作创造良好环境。通过“党建联盟”建设，整合资源，双方联动全力推动“组团式”帮扶举措落实落地、见实见效。
（1）加强公立医院综合改革。坚持“三医”联动改革和协同治理，加快推进“三转变三提高”。推进公立医院薪酬制度改革，落实“两个允许”。着力控制医疗费用不合理增长，深化医保支付方式改革，推动公立医院积极参与药品和医用耗材集中采购使用改革，加强全流程成本控制，促进资源有效分配和使用。健全公立医疗卫生机构律师管理制度。充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，对重点工作建立周提示、月调度、季通报、年评估的评价激励机制。
（2）加强重点学科建设。以建设高质量、有特色的优势专科为依托，充分发挥其示范作用和技术辐射作用，形成重点专科带动一般专科共同发展的趋势，促进整体专科建设水平提高。充分借助于“组团式”帮扶、对口支援“传帮带”工程优势，推进医院高质量发展。同时，以医联体为重要抓手，通过向上向下辐射模式，建设紧密型医联体，实现医疗资源共享。
（3）加强绩效考核工作。医院要组织对医疗质量、病案首页、运营效率、持续发展、满意度评价、社会效益等进行全面分析考核指标，不断优化指标，按质按量推进数据填报工作，提高医院在全省同级医院的排位。同时有效利用省公立医院绩效考核办公室公布的年度考核结果，及时调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案。并以此作为推动医院信息化建设、规范医联体建设、提高医疗质量、规范管理、提升医疗服务效率的重要契机，促进医院综合改革政策落地见效。
（4）加强信息化建设。探索推行智慧医院建设，打造一站式医疗便民服务中心，提供手机便携智慧诊疗服务，推进医院电子健康卡“扫码互认”；积极完善微信公众号挂号、自助付费、自助查阅和打印报告等智慧医院功能。开展不同医疗机构间的检查检验结果互认工作，加强医院网络与信息安全建设。
（5）加强制度建设。充分借鉴帮扶医院的管理经验，修订完善医院章程、内部管理条例、会议制度等管理制度体系，提升管理效益质量。以单项工作开展形式，持续推进四级手术管理、微创手术管理、病历质量管理、抗生素使用、基药管理、单病种管理等专项工作深入开展，建立组织框架及运行制度、奖惩措施。
（6）加强管理培训。依托“组团式”帮扶、“东西部协作”和“传帮带”对口支援，帮助医院提升管理能力和综合竞争力。针对受帮扶医院领导及职能部门、科室负责人，设计开展形式多样灵活的医院管理定制培训和医院管理岗位培训项目，涉及护理管理、医疗管理、信息管理、人事及运营管理、后勤管理等。采取某一职能或岗位人员集中培训，包括课堂讲授、案例讨论、现场交流、项目实践等多元化教学方式。
（7）加强医院病案首页质量管理。①根据《手术操作分类代码国家临床版3.0》国卫办医发﹝20XX﹞500号、《关于调整国家限制类技术对应ICD代码的通知》﹝20XX〕113号等文件，动态调整手术目录、微创手术目录、四级手术目录，并根据临床实际和医疗技术发展，建立手术目录动态调整机制。②充分发挥病案管理委员会的作用，完善相关管理工作制度与机制，制订与实施本机构病案首页规范化填报技术指南，规范填报首页数据所有项目，保证首页数据项目填写完整规范齐全。③高度重视病历内涵质量，落实《住院病案首页数据填写质量规范》，注重首页信息的准确性、首页与病历记录的一致性；落实国家病案质量控制指标，以信息化手段实现闭环管理，提升病历内涵质量。
（二）2025年底
1.诊疗能力较大提升。
在满足县域常见病、多发病有效诊疗的基础上，进一步推进急诊急救“五个中心”、公立医院绩效考核、重点专科建设各项工作开展。
（1）提升服务能力。推进创建急诊急救“五大中心”，探索建设专病门诊、高原皮肤科等县内医疗技术空白，通过二级甲等综合医院复评工作。
（2）强化人才培养。每年至少选派5名青年骨干或后备干部到帮扶医院跟学进修，培养技术骨干、高级专业技术人员和学科带头人。
（3）加强学科建设。遴选儿科、呼吸内科、普通外科等技术力量、人员结构较好临床科室创建县级重点专科，支持妇产科等优势学科创建州级重点专科。
（4）建强信息系统。对照公立医院绩效考核指标和医院等级评审标准，增加信息系统建设投入，电子病历应用功能水平分级达到3级，智慧医院评级达到1星，赋能临床提质增效。
2.健康服务管理水平明显提升。加大投入和建设，逐步形成具备开展内科、外科、妇产科（妇科专业）、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科等诊疗服务能力，持续提升体检满意度，做好成本控制，提高资源使用效率。
（1）以优质服务满足社会需求，不断提升受检者的满意度。
①体检项目精准化。在基本体检项目上，综合受检者的情况，增加相应体检项目，使体检更加精准化。依据受检者性别、年龄、身体状况、生活方式等，并结合其家族史、既往史等因素，建立1+X模式的体检项目。②完善体检服务。以服务于健康管理和疾病治疗作为体检目标，建立健康档案，并依照收集到的体检资料对受检者进行健康评估和健康指导。对于发现疾病的受检者，借助医院的医疗优势，主动为受检者提供就医绿色通道，减少受检者无从就医的烦恼，帮助受检者尽快进入就诊治疗阶段，使他们切实感受到周全的体检服务。
（2）通过对人、财、物等资源的高效组织和整合，降低成本，提高资源使用率。①按需设定岗位。运用程序分析法和工作分析法，按功能需要设定岗位，根据工作情况适时动态配备人员，不断优化工作人员结构。②返聘退休医务人员。返聘具备条件的有强烈的归属感、共同的价值观和丰富的临床经验业务人员，无须进行特别培训，即可上岗工作，降低用人成本，解决专业人员缺乏的问题，降低磨合成本和管理成本。③加强培训提高人员业务能力。有针对性地开展业务培训，跟上新技术步伐，增强员工履职尽责的能力，提高服务水平。④提高大型设备利用率。根据体检业务需求，建立全面、系统的相关医疗设备使用和管理制度，通过信息化手段充分整合医院的医疗设备资源，提高设备利用率，降低医疗设备整体边际成本、折旧成本和维护成本，实现更高的经济效益。
3.人才队伍建设水平明显提升。
强培训、提能力，实施以需求为导向，提高胜任力为目标，管理与业务相结合、全员培训与专项培训并行的培训策略。制定联合培养模式，利用分层次、多路径、多形式打造综合培训体系，将集中帮扶与建立长效机制相结合、送出去和请进来相结合，输血与造血并重。采用“送出去”将重点专业、关键岗位人员派到帮扶医院进行短期或中长期学习，采用“请进来”将帮扶医院专家团队请到受帮扶医院开展定制培训、专项培训、现场指导、疑难MDT讨论等形成学习提升长效机制，为医院发展人才体系注入强劲动力。重点围绕重点专科、重点病种、五大中心急救能力上强技术、提能力，真正发挥当地的“龙头”作用，为一方百姓的健康提供保障。
4.医院管理水平明显提升。
持续深化医疗人员价值观教育，不断提升公立医院服务意识、质量意识和效率意识。加快信息化建设，健全完善以电子病历等为核心的医院信息系统，加强远程医疗协作系统的提升，重点在远程视频会诊、教学查房、医学影像诊断等方面促进优质医疗卫生资源共享。不断增强医院职工和人民群众的满意度、获得感和幸福感，从而真正实现医院的可持续发展。
（三）2035年底
到2035年，通过全面总结帮扶经验，医院重点科室、人才培养、管理水平等全面提升，提升呼吸内科、普通外科、妇产科核心专科，夯实儿科（新生儿科）、急诊科、重症医学科等薄弱专科，打造高原皮肤科、包虫防治专科。具备较强的急危重症救治能力，能满足县域人民群众医疗服务需求，具备突发公共卫生事件应急处置能力和专科疾病防治能力，为实现基本公共服务均等化发挥重要作用。
四、政策保障
（一）对县医院的人才政策支持
一是搭建引才服务平台。根据我县经济社会发展需要，定期发布人才需求信息和开展引才工作。支持各类人力资源服务机构为我县提供引才服务，鼓励用人单位自主引进各类急需人才。二是组织开展精准引才。主动对接并参与人才专场招聘会；由县委组织部牵头注重加强与省内外高校建立合作关系，每年根据编制情况至少组织县医院赴高校或人才相对密集地区参与人才专场招聘会，实施按需引才、精准招才。三是县人民医院在编制限额内，按照程序优先用于人才引进，采用直接考核等方式调入或聘用。县医院未设置相应岗位或相应岗位无空缺的情况下，可向人力资源社会保障部门申请，为引进专业人才设置特设岗位。四是按“就高不就低、不重复计算”原则，直接引进、工作关系转入我县人民医院，与县医院约定最低服务年限并签订工作合同（协议）的，给予引进人才一次性安家补助。正高职称专技人才给予X万元；副高职称或全日制博士研究生学历学位的专技人才给予X万元；全日制研究生学历学位的专技人才给予X万元；其他紧缺急需人才（采取“一人一策、一事一议”）类给予X万元。
（二）对县医院的建设发展支持
1、根据省级X部门印发《X省“组团式”帮扶乡村振兴重点帮扶县人民医院实施方案》（川组通20XX[58]号），从东西部协作支援资金对帮扶团队按照每年X万的原则安排工作经费。工作经费统一划拨至县医院，用于帮扶团队开展学科建设、人员培训、业务研讨、巡回医疗等有关经费补助。
2、已投入X万元，升级改造了县医院信息管理系统（包含his，lis，电子病历），并且与医共体成员单位互通，在检查结果、病历信息等方面实现资源共享，提升会诊、双向转诊等工作效率，极大地降低了群众就医负担。
3、围绕“十四五”规划目标、X州副中心建设、康北区域医疗中心打造、“教医再塑X”工程，县人民医院以创建三级乙等目标，通过政府投入、借助对口支援等方式整体提升医疗服务能力。
（三）对帮扶人才的待遇保障
1、X县人民医院全额保障帮扶团队的食宿费用等；由县委、政府根据情况开展慰问，对援藏干部家属到X县探亲实行景区免费等，让帮扶干部安心、舒心、热心地投入到工作中。
2、与派驻单位协商，对于派驻X县人员在职称晋升、绩效发放等待遇方面严格按照最高标准兑现。
3、帮扶期间，帮扶人员依法享受国家法定休息日、节假日，可享受民族地区节假日休假，因公未休的可安排调休。
五、组织实施
（一）加强组织领导。成立医疗人才“组团式”帮扶工作专班，定期研究重点任务，推动工作落实，并加强与帮扶地组织、卫健等部门的沟通对接，及时解决帮扶工作中的重要事项。认真制定帮扶方案，每年通过实地调研、召开联席会议等方式及时研究解决帮扶工作中的重大问题，督促指导组织、卫健、编办、财政等部门认真履职尽责。
（二）压实主体责任。县委、县政府领导要履行直接主抓主管责任，经常深入被帮扶县医院调研了解情况、检查指导工作；被帮扶医院要主动与帮扶医院加强沟通对接，根据帮扶人员专业特长做好岗位安排。每年通过实地调研、召开联席会议等方式及时研究解决帮扶工作中的重大问题，督促指导组织、卫健、编办、财政、医保、发改等部门认真履职尽责。
（三）严格考核评估。组织做好帮扶工作平时考核、年度考核、中期评估、期满考核等工作。帮扶人员结束帮扶工作前，按照相关规定开展期满考核。年度考核、中期评估和期满考核作为领导班子和领导干部综合考核评价重要参考。对业绩突出、群众口碑良好的帮扶人员，按照有关规定给予表彰奖励。
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